Equidad en salud detrás de opciones ampliadas

作者:Julie Estlick

当Javier Gonzalez(化名)开始出现头痛和其他无法解释的症状时, 担心. 在他意识到, 健康的32岁男子不再能够每周锻炼几次，不得不放弃繁重的体力劳动。. Sin seguro médico y con sus ahorros agotados por las múltiples visitas y pruebas médicas, González volvió a vivir con sus padres.

Su diagnóstico final: un tumor cerebral maligno. 随后的手术, 放疗和化疗, que pueden sumar un estimado de $ 700,000, 根据CostHelper网站.com.

幸运的是, González encontró su camino hacia Larimer Health Connect, 拉里默县北部卫生区(Northern County Health District)的一个免费项目，帮助居民了解医疗保险是如何运作的，并审查保险选择，以便为自己和家人做出最佳选择。. Larimer Health Connect团队在11月1日开始的开放注册期间提供问答环节和特别注册活动。.

罗伊拉米雷斯, especialista certificado en cobertura de salud de Larimer Health Connect, determinó que González calificó para Health First Colorado, 科罗拉多州的医疗补助计划(为符合条件的儿童和成人提供免费或低成本的医疗保健)并帮助他注册。. Era una cosa menos de qué preocuparse el joven mientras enfrentaba la batalla de su vida.

“Fue un momento muy estresante, que cambió la vida. Nunca había tenido complicaciones de salud y de repente tuve un diagnóstico grave”, dice González. “Estoy muy agradecida con Roy y Larimer Health Connect. 医疗补助计划的覆盖使我和我的父母能够集中精力治疗并恢复健康。”.

En estos tiempos económicos cambiantes, 切丽·纳尔逊·塞尼(Cherie Nelson Senie)和她的伴侣埃文·纳尔逊·塞尼(Evan Nelson Senie)准备进行一次大胆的职业转变，并向拉里默健康联系公司(Larimer Health Connect)寻求保险选择。. “Queríamos dejar nuestros trabajos y comenzar un negocio de redacción publicitaria, pero lo que nos detenía era perder nuestro seguro médico”, Nelson说. “Fue aterrador, pero Roy fue muy paciente e hizo que la información fuera fácil de entender. Ambos encontramos planes de cobertura que funcionan para nosotros; realmente validó nuestra decisión”.

拉米雷斯和拉里默健康连接团队的其他成员正在为繁忙的秋季做准备，届时2023年的注册将于11月1日开始。. 开放注册(OE)是每个人都可以通过科罗拉多健康网络 Marketplace选择或更改下一个日历年的医疗保险计划的时间. En Colorado, el período de OE termina el 15 de enero de 2023. 然而, 必须在2022年12月15日(星期二)之前注册，才能在2023年1月1日开始承保. Después de eso, la cobertura comienza el 1 de febrero. 去年, Larimer Health Connect ayudó a 931 residentes del condado de Larimer a encontrar cobertura, 工作人员预计，由于国家正在实施的新保险购买平台，今年的需求将会增加。. 新的Colorado Connect计划为以前不符合资格的人提供更多的成本节省, incluidas opciones para personas indocumentadas.

Seleccionar y comprar un plan a través del mercado puede ser confuso y abrumador. Larimer Health Connect的工作人员帮助客户了解他们的选择以及任何可能降低医疗保险成本的财务援助。. 他们还帮助那些符合条件的人完成通过市场申请保险的程序，或参加医疗补助计划(Medicaid)或儿童健康计划+ (CHP+)。.

Expansión de la cobertura equitativa

2023年新, 以前没有资格参加医疗计划和市场储蓄的人可以在科罗拉多连接网站上找到选择. Diseñados teniendo en cuenta la equidad en la salud, los planes incluyen servicios de alto valor sin costo para el consumidor y, 第一次, brindan opciones de cobertura para los residentes de Colorado indocumentados. 符合收入要求的无证科罗拉多州居民也有资格获得某些计划的财政援助。.

#第一次, los hogares y las personas indocumentadas podrían calificar para primas de $0”, 罗西杜兰说, coordinadora del programa de Larimer Health Connect. 那些不符合收入标准的人仍然可以在Colorado Connect上购买全价计划。.

Colorado Connect提供标准化的州计划，提供相同的基本健康福利，并由所有保险公司分担费用. Los beneficios del plan incluyen servicios de salud mental, 初级卫生保健, 产前和产后护理, 非预防性访问和更多.

“Los planes estandarizados tendrán los mismos copagos, deducibles y costos máximos de bolsillo en todas las aseguradoras, 因此，消费者更容易比较该计划的好处，并知道他们将为他们最常用的服务支付多少钱。”, 杜兰说. Las primas y las redes de proveedores variarán entre esos planes.

平静和信任

Si todo esto le da vueltas en la cabeza, 无主题:“Larimer Health Connect可以帮助人们了解他们有资格获得什么，以及如何最好地注册”。, 杜兰说. 事实上, si está comprando en Colorado Connect, 国家领导人建议在第一年寻求帮助，而不是你自己来帮助确保一个顺利的过程。. (见分类表).

Independientemente de sus circunstancias, la clave es no saltarse la cobertura de ningún miembro de la familia. Es fácil subestimar cuánto puede costar la atención médica por su cuenta. 例如, 科罗拉多健康网络 estima que la reparación de una pierna rota podría costar hasta $7,500如果你没有保险. Tener un bebé puede costar $10,000 sin seguro.

“健康保险可以帮助你保持健康，支付许多健康福利的费用，并使你免于债务。”, 她说. “Si su hijo se enferma y necesita ver a un médico o tomar medicamentos recetados, 能够支付部分费用. Si le diagnostican una afección crónica, 像糖尿病, la cobertura de seguro puede ayudarlo a protegerse de facturas altas e inesperadas”.

González ciertamente puede identificarse.

“Uno nunca piensa que alcanzará su deducible todos los años, 但如果我有一个脑瘤，我就会达到我的口袋开支限制在我的第一次癌症约会。. 如果我可以回去工作, 我将优先考虑找一份有医疗保险的工作或购买我的保险。”.

Ramirez和他的团队成员随时准备在EO期间和全年为那些最近经历过生活事件的人提供帮助。, 像失去另一个保险, 搬出去, 结婚或生孩子.

#现在, 对于不同收入水平的科罗拉多州居民来说，有很多选择有资格获得财政援助。, 尽量减少医疗费用的责任，并选择符合您的需要和预算的保健计划”, ramirez说. “Nadie planea enfermarse o tener un accidente, pero la vida pasa. La cobertura de seguro de salud puede brindarle tranquilidad ante lo inesperado”.